【正确答案】
E
【答案解析】[考点] 本题考查抗菌药物在患者中应用的基本原则。 (1)肝、肾功能障碍的患者,对主要经肝代谢或对肝有损害的药物,如氯霉素、红霉素、林可霉素、利福平、异烟肼、咪康唑和四环素类;主要经肾排泄对肾有损害的药物,如氨基糖苷类、万古霉素、两性霉素、多黏菌素和磺胺类,均必须减量慎用或避免使用;(2)老年人的肝、肾功能渐趋减退;新生儿则发育未完善,应用磺胺类、氯霉素及硝基呋喃类等药物后可能导致肝肾损害,应禁用。儿童使用四环素、磺胺类及氟喹诺酮类等药物后,较易出现光敏感症状等。妊娠期妇女使用氨基糖苷类药物可能损害胎儿的听神经及肾脏,故应禁用。孕期服用四环素类药物,可抑制胎儿骨骼与牙釉质发育,导致肢体畸形,还有造成肝脏损害的毒性等。妊娠晚期或临产时服用大量氯霉素可引起新生儿灰婴综合征,妊娠早期服用磺胺类、甲硝唑、利福平及TMP等药物可能有致畸作用,故应避免使用。哺乳期妇女长期大量服用氨苄西林可致新生儿腹泻或感染,如需要应用,可考虑暂停哺乳。氨基糖苷类、四环素、红霉素、氯霉素、克林霉素等均可排入乳汁,给新生儿带来不良影响,故哺乳期妇女应慎用或禁用。