案例分析题
患者，女性，66岁。8小时前腹部突发剧痛急诊入院。有10年胃病史，服药后可好转。近1个月来感到上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重下降约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐1次，量约200ml。查体：患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。
多选题
211.患者最可能的诊断为()。
多选题
212.对于此患者应进行的处理措施有()。
多选题
213.在为此患者实施手术中，检查发现腹腔内有含食物残渣的混浊样液体，共吸出约300ml，胃窦部近幽门处可扪及4cm×3cm的肿块，浆膜面灰白色，胃壁稍水肿。幽门上下淋巴结肿大，幽门下淋巴结融合成团并与胰头浸润或粘连，不易推动。术中诊断为胃窦癌。此时应选择的手术方式是()。
多选题
214.根据术中患者全身和局部情况及术者的经验，实施了姑息性胃癌切除、毕Ⅱ式吻合术。术后第3天排气，术后第4天开始进食。术后当天出现呕吐，未引起重视，以后数天每当进食后即有呕吐，呕吐物是食物，经上消化造影检查提示胃扩张，胃潴留，无蠕动波。为促进胃排空，可采用的治疗措施为()。
多选题
215.经过2周的对症综合治疗，胃排空障碍得以缓解，开始让患者进流质，起初1～2天尚好，但以后的几天则在餐后0．5～1小时内出现上腹部胀痛，有时为绞痛，伴有大量呕吐，呕吐物为胆汁，几乎不含食物。患者最有可能发生的并发症是()。
多选题
216.患者重新进行禁食、胃肠减压等治疗，经过近2周的对症处理，症状不能缓解，经讨论决定再进行手术。适宜的术式是()。