30岁男性,餐后参加搬砖劳动,突然脐周剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,无呕血。体检:急性痛苦病容,大汗淋漓,喜取胸膝卧位,BP 80/60mmHg,P 120次/分,T,37℃,R 30次/分。心肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸音减弱,左侧腹稍隆起。轻度腹肌紧张,并有压痛、反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱。直肠指检未见异常。为确定诊断需作哪项辅助检查?最可能的诊断是什么?