某妇女28岁外阴瘙痒、白带增多半年妇科检查发现;阴道壁充血宫颈光滑白带呈绸厚豆渣状。
最可能的诊断为
滴虫性阴道炎
念珠菌性阴道炎
老年性阴道炎
宫颈炎
子宫内膜炎
念珠菌性阴道炎的典型表现即是外阴瘙痒白带增多呈白色稠厚豆渣状。
为确定诊断进一步的检查是
阴道脱落细胞检查
阴道分泌物悬滴试验
尿常规
三合诊
诊断性刮宫
阴道分泌物悬滴试验用于滴虫或念珠菌的检出。阴道脱落细胞检查包括宫颈刮片、宫颈管或后穹隆涂片和阴道侧壁涂片一般用于检查宫颈疾病或卵巢内分泌功能。
如镜检发现念珠菌丝常用的引导冲洗液为
生理盐水
0.2%碘伏溶液
2%碳酸氢钠溶液
1:5000高锰酸钾溶液
0.5%醋酸
念珠菌性阴道炎所用阴道冲洗液为碱性常用2%~4%碳酸氢钠溶液注意与滴虫性阴道炎相区别。