患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10
9
/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。 该患者出现上述病情变化最可能的原因是
A、
呼吸机相关性肺炎
B、
呼吸肌退行性变
C、
手术部位感染
D、
血源性肺部感染
E、
上呼吸道感染
【正确答案】
A
【答案解析】
呼吸机相关肺炎是指机械通气48小时后发生的院内获得性肺炎。其表现为痰量增加,性质改变,发热,白细胞计数升高,胸部X片上检查提示新出现的片状浸润影或间质性改变等。
提交答案
关闭