简答题 31.脑膜瘤如何进行临床治疗?
【正确答案】对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期望能够根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及下丘脑粘连太紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强进行全切除术,以免加重脑和脑神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活体组织检查后,仅作减压性手术,以延长生命。放疗适用于恶性脑膜瘤切除后、未能全切的脑膜瘤以及术后复发再手术困难者或无法手术切除者。
【答案解析】