问答题 试述二尖瓣狭窄的手术方式和各自的手术适应证。
【正确答案】二尖瓣狭窄的手术方式有三种:①闭式二尖瓣交界分离术:主要适用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级以上,瓣膜改变为隔膜型,无左房血栓,无关闭不全,无主动脉瓣膜病变的病例;②体外循环直视二尖瓣交界切开或瓣膜成形术:主要适用于风湿性心脏病二尖瓣狭窄,瓣膜病变较严重;或合并有关闭不全;或合并有主动脉瓣膜病变;或左房有血栓;或二尖瓣闭式扩张后再狭窄的病例;③体外循环二尖瓣替换术(生物瓣或机械瓣):主要适用于二尖瓣钙化或瓣下结构病变严重,无法修复瓣膜功能者。
【答案解析】