多选题
案例
一般资料:
求助者,女性,34岁,本科学历,无业。
案例介绍:
求助者的女儿出生后体弱多病,经常需要看病、吃药。为照顾女儿求助者辞职。求助者一直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接关系。觉得自己对不起孩子,担心孩子的身体。求助者觉得丈夫对不起自己,觉得自己没有本事,觉得自己倒霉,感到生活没有意义,情绪较为低落。无心做其他事情。不愿意与朋友们交往,与家人的来往明显减少。求助者有时也觉得应该高兴起来,好好过日子,但就是难以控制自己的情绪。曾经想轻生,但放心不下女儿。在家人多次劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者性格内向、文静,从小生活优越,没有经受过大的挫折。孩子6岁,一直体弱多病。求助者平素身体健康,现在无业。
多选题
为明确诊断还需要收集的资料包括______。
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】[解析] 认知特点案例中有所提及,而症状持续的时间、躯体症状和行为特点是还需要收集的资料。
多选题
该求助者最主要的特点是______。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] “求助者觉得丈夫对不起自己,觉得自己没有本事,觉得自己倒霉,感到生活没有意义,情绪较为低落。”说明求助者有明显消极认知。
多选题
引发该求助者心理问题的主要原因包括______。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 孩子体弱多病是社会原因,觉得自己倒霉是心理原因,无心做其他事、不与他人交往是心理问题造成的结果。
多选题
该求助者“难以控制自己的情绪,曾经想轻生,但放心不下女儿”,说明其存在______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 求助者内心痛苦,难以控制,想轻生,但放心不下女儿,说明存在内心冲突。
多选题
对该求助者需要进行的鉴别诊断包括______。
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 求助者情绪低落,兴趣下降,有自杀倾向,都说明其抑郁情绪明显,虽无明确的病程,但也可看出病程较长,故诊断为抑郁性神经症较为合适,需要和其他三项相鉴别。
多选题
如果考虑该求助者为抑郁性神经症,在病程上至少应该持续______。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 抑郁性神经症是不典型的神经症,病程需要超过2年。
多选题
按照贝克(A.T.Beck)的观点,该求助者表现出的认知曲解包括______。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 求助者一直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接关系(主观推断)。觉得自己对不起孩子(过度概括),担心孩子的身体。求助者觉得丈夫对不起自己,觉得自己没有本事,觉得自己倒霉(过度概括),感到生活没有意义(选择性概括),情绪较为低落。
多选题
影响咨询氛围的最重要因素包括______。
【正确答案】
B、D
【答案解析】[解析] 咨询师对求助者的接纳、尊重程度,往往与咨询师所持有的人生观、人性观密切相关,因此,心理咨询师积极、乐观的人性观和人生观,应当成为咨询氛围的基调。
多选题
在本案例中,咨询师不宜把求助者的情况透露给______。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 心理咨询师应当秉持保密原则,为求助者的情况进行保密。
多选题
在本案例中,咨询师应首先帮助求助者解决的是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 求助者一直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接关系,觉得自己对不起孩子,觉得丈夫对不起自己,觉得自己没有本事,觉得自己倒霉,感到生活没有意义,这些消极的认知是求助者心理问题的核心。