问答题 男性，41岁，尿频、尿急、尿痛2年，偶伴终末血尿，服抗菌药物症状无明显改善，KUB相当于右肾区数个斑片状致密阴影。IVP右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱大小如乒乓球，壁毛糙，血尿素氮7.5mmol/L，肌酐198μmol/L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，Pr(+)。其余检查未见异常。
   问：最可能的诊断是什么?治疗原则是什么?健康指导的重点是什么