【正确答案】
C
【答案解析】[解释] 肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹水等可造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病。肝硬化腹水利尿药主要使用螺内酯(安体舒通)和呋塞米(速尿)。螺内酯为潴钾利尿药,单独使用可导致高钾血症,尚有性激素样副作用,如男性乳房发育,可改用氨苯蝶啶或阿米洛利。呋塞米为排钾利尿药,单独使用时应同时服用氯化钾。目前主张螺内酯和呋塞米联合应用,可起协同作用,并减少电解质紊乱。使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg。利尿治疗以每一天体重减轻不超过0.5kg为宜,剂量不宜过大,利尿速度不宜过猛,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征等,腹水渐消退者可将利尿药逐渐减量。所以,此题最佳应用潴钾利尿药螺内酯。