单选题
伴有痛风的水肿病人,不宜选用下列哪种药物利尿
A、
氢氯噻嗪
B、
氨苯蝶啶
C、
阿米洛利
D、
乙酰唑胺
E、
螺内酯
【正确答案】
A
【答案解析】
[解析] 噻嗪类利尿剂典型的不良反应是:(1)电解质紊乱:低钾、钠、镁、氯碱血症;(2)高尿酸血症,痛风者慎用;(3)代谢紊乱:高血糖、高脂血症、糖尿病;(4)过敏反应:与磺胺类交叉过敏高尿酸血症。因此禁忌证包括对噻嗪类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。故答案选A。
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