单选题 诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是______
【正确答案】 E
【答案解析】[解析] 绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻诊断依据:(1)急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。(2)腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。(3)呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。(4)全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。(5)X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。