【正确答案】
【答案解析】抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)是肺癌,特别是小细胞肺癌最常见的副癌综合征,3%~15%的SCLC会出现SIADH。SIADH是肿瘤细胞分泌ADH或ADH类似物所致。主要临床特征为低钠血症,这是因为ADH的生理作用是增加肾远曲小管和集合管对水的重吸收,ADH分泌增多时可以导致尿量减少和尿钠增多,最终导致低钠血症和相对水潴留。临床表现主要为中枢神经系统紊乱,出现畏食、恶心、呕吐,严重或快速进展者出现脑水肿,表现为人格变化、意识模糊、昏迷、癫痫发作和呼吸停止。症状可出现于肺癌症状前2~3个月,或肺癌症状出现后12~16个月,或同时出现。