女，30岁。初产妇，曾有2次自然流产。妊娠36周，反复阴道流血3次，今日再次发生阴道流血，且量多于月经量，自觉头晕，无腹痛。查体：P 110次/分，R 30次/分，BP 80/50mmHg，面色苍白，胎头高浮，胎心150次/分。此时正确的处理是
 
【正确答案】 A
【答案解析】 患者为无痛性反复阴道流血，流血量大，胎头高浮，考虑前置胎盘。妊娠36周以上前置胎盘应立即终止妊娠。剖宫产是最安全有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。
   前置胎盘治疗原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。期待疗法适用于妊娠34周以前或胎儿体重估计＜2000g，阴道流血不多，患者一般情况好，胎儿存活者。前置胎盘禁止行阴道检查及肛查。