患者男,60岁。肠梗阻术后使用比阿培南抗感染治疗1周,出现下腹部顿痛、伴腹胀、恶心,稀水样便。血常规可见中性粒细胞增多,粪检可见脓细胞。医师咨询药师的意见,药师与医师沟通时的内容是()

【正确答案】 B、D、E
【答案解析】

假膜性小肠结肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症,多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调,难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖,产生毒素而致病。因与抗生素的应用关系密切亦有“抗生素相关性肠炎”之称,其临床表现轻重不一,可仅为轻度腹泻,也可出现高热、严重腹泻、水电解质紊乱、中毒性巨结肠,甚至危及生命。出现假膜性小肠结肠炎应及时试停抗生素,加强支持疗法,纠正水、电解质紊乱,补充血容量,补充血浆、白蛋白,以增强患者的抵抗力,选用针对病因有效的药物如甲硝唑、万古霉素等。临床药师应在假膜性小肠结肠炎的处理上发挥积极作用,而不是与医师起冲突,相互指责。