【答案解析】急性心肌梗死(广泛前壁)。

【答案解析】患者存在危险因素：高血压，吸烟，既往有心绞痛发作史。

【答案解析】(1)护理问题
①疼痛：与急性心梗引起心肌供血不足、心肌坏死有关；
②活动无耐力：与心肌氧的供需失调有关；
③潜在并发症：室颤。
(2)护理措施：
①绝对卧床休息，身心均休息，以减轻心脏负担；
②吸氧，鼻导管给养，氧流量2～5L/min，增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛；
③监护：收入监护病房，连续监测心电图、血压、呼吸；有室早，室速发生通知医生，并配合处理，备好除颤器；
④止痛护理：遵医嘱给予吗啡或派替啶，注意有无呼吸抑制等不良反应；
⑤饮食护理：头2～3天以流质饮食为主，以后病情稳定可给半流食至普食，应低脂、低盐、易消化、少量多餐；
⑥排便护理：嘱患者排便时严禁用力，可给予缓泻剂；
⑦溶栓护理：遵医嘱给予溶栓药物，注意观察药物副作用，有否皮肤及内脏出血，定时作心电图。