A3型题患者，男性，40岁。6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

单选题 119.患者首次昏迷的主要原因是

A、脑缺血
B、脑水肿
C、脑震荡
D、脑挫裂伤
E、颅内血肿

【正确答案】 C

【答案解析】该患者头部外伤后出现中间清醒期，首次昏迷是由于脑震荡引起的原发性昏迷，再次昏迷是由于颅内出血形成硬脑膜外血肿引起的继发性昏迷。

单选题 120.格拉斯哥昏迷评分项目包括

A、瞳孔变化、言语反应、运动反应
B、库欣反应、言语反应、睁眼反应
C、睁眼反应、言语反应、运动反应
D、库欣反应、睁眼反应、运动反应
E、瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应

【正确答案】 C

【答案解析】Glasgow昏迷评分法(GCS)以患者的睁眼、言语、运动三方面的反应进行评分，以三者的积分来表示意识障碍的程度，最高15分，最低3分，低于8分为昏迷。