问答题 简述心肌梗死的好发部位和类型。
【正确答案】
【答案解析】心肌梗死的好发部位与闭塞的冠状动脉分支供血区一致。最常见的梗死部位是冠状动脉左前降支供血区,即左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌,约占全部心肌梗死的50%。其次是右冠状动脉供血区,即左室后壁、室间隔后1/3及右心室,并可累及窦房结,约占25%~30%。再次为左旋支供血区,即左室侧壁、膈面及左房,并可累及房室结。
心肌梗死的类型
(1)心内膜下心肌梗死:是指梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌,并波及肉柱及乳头肌。
(2)透壁性心肌梗死:为典型的心肌梗死类型。病灶较大,直径多在2.5cm以上,累及心室壁全层或深达室壁2/3以上。