(60〜61题共用题干)
男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余 年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿 ( + ),肾区叩击痛( + ),尿蛋白( + + ),红细胞 6〜12/HP,白细胞0〜1/HP,尿糖(一),血 BUN 8. 6mmol/L,血肌酐 184μmol/L,血红蛋 白 10. 4g/L
最可能的诊断是
凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、 管型尿),水肿及高血压病史达1年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎 幽诊断。
该患者化验尿常规检查可见
患者血 BUN8.6mmol/L,血肌 趼184fxmol/L,双下肢及颜面水肿,考虑低蛋 白血症,原因为尿中丢失大量的蛋白,故尿中可查到大量的蛋白尿。