结构推理 动脉血压的高低是否可作为判断休克的指标?
【正确答案】休克的本质是微循环血流量锐减。在休克早期,虽然微循环障碍已产生,{ajot体通过3个途径可维持动脉血压:①回心血量增加:通过自身输血和自身输液作用增加回心血量,缓解机体血容量的绝对不足;②心输出量增加:交感兴奋生成儿茶酚胺增多,使心率加快,心肌收缩力增强,致心输出量增加;③外周总阻力升高:大量缩血管物质使外周血管收缩。因此休克早期患者动脉血压无明显变化,但此时休克已发生,所以动脉皿压高低不能作为判断休克有无的指标,但可作为判断休克严重程度的指标。休克Ⅱ期时有血压下降,m压为重要观察指标。
【答案解析】