女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：T 37.0℃,左乳皮肤发红、水肿，呈“橘皮样”,乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结，质硬、融合，无触痛。实验室检查：血常规WBC 8.0×109/L,N 0.67。
该患者首先考虑的诊断是（）
最佳治疗方案是（）
患者左乳皮肤水肿、发红，呈“橘皮样”,乳头内陷，伴有腋下淋巴结的转移。首先应考虑炎性乳腺癌诊断。乳腺炎常伴发热、白细胞增加和全身不适，抗生素治疗有效。乳腺囊性增生病的特点是乳房周期性的胀痛和肿块，增厚腺体无明显边界。