单选题
患者女,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T 38.7℃,左乳外上象限红肿,皮温高,触有痛性肿块,约5cm×5cm大小,中心有波动感。
单选题
该患者可诊断为
A.急性乳房炎
B.炎性乳癌
C.脂肪坏死液化
D.乳腺脓肿
E.积乳症
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 急性乳腺炎多是产后哺乳妇女,尤以初产妇为多,多为金黄色葡萄球菌感染。早期乳房局部疼痛、硬块、皮肤发热、发红,全身乏力、发热。后期局部脓肿形成,穿刺可抽出脓液,脓肿可自行破溃,亦可穿入乳管,自乳头排出脓液。有时可破入乳腺和胸大肌间的疏松组织中,形成乳腺后脓肿。故答案应选D。
单选题
首先应采取的治疗是
A.局部湿敷
B.穿刺抽吸注药
C.应用大剂量广谱抗生素
D.脓肿切开引流
E.高锰酸钾液清洗局部,理疗
单选题
若需要手术,切口应选择
A.以乳头为中心做放射状切口
B.乳晕旁作乳晕边缘弧形切口
C.沿乳房下缘作弧形切口
D.口对口引流切口
E.沿乳房上缘作弧形切口
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 手术注意事项包括:确定脓肿形成及位置;在乳腺腺体上选取轮辐方向放射状切开;乳腺多间隔脓肿尽量使其相互通畅,最好在脓腔最低处或另做切口对口引流。故答案应选A。