单选题男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH₂O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。

单选题临床诊断是
A．急性前壁心肌梗死
B．急性前间壁心肌梗死
C．急性下壁心肌梗死
D．变异型心绞痛
E．急性高侧壁心肌梗死

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题首要的治疗是
A．硝普钠
B．毛花苷C
C．间羟胺
D．补充血容量
E．多巴胺

A
B
C
D
E

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题患者疼痛剧烈，缓解疼痛应用
A．休息
B．吸氧
C．吗啡
D．硝酸甘油
E．地西泮

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是
A．左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B．心率增快
C．合并亚急性细菌性心内膜炎
D．室间隔穿孔
E．乳头肌功能失调或断裂

A
B
C
D
E

【正确答案】 E

【答案解析】

单选题经治疗病情好转，1个月后再次胸痛，随深呼吸加剧，查体：体温37.8℃，有心包摩擦音，心电图除胸前导联Q波外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量积液，肺纹理增强。血沉增快，CPK正常，首先考虑的诊断是
A．再发心肌梗死
B．肺梗死
C．心梗后综合征
D．结核性心包炎，胸膜炎
E．大叶性肺炎合并胸膜炎

A
B
C
D
E

【正确答案】 C

【答案解析】