患者，男，27岁。因便秘，排便时用力过猛，在肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便表面有鲜血。该患者患的是
肛裂
直肠癌
外痔
肛瘘
直肠肛管周围脓肿
排便时粪块刺激创面引起疼痛，经过短暂的间歇期后，肛管括约肌痉挛引起剧烈疼痛，伴出血，为肛裂典型的症状。