多选题
案例
一般资料:
求助者,女性,24岁,大专学历,原为护士,现待业。
案例介绍:
半年多以前,求助者在下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫。当时非常害怕,落荒而逃,从此不敢在晚上单独走路。偶尔晚上一个人走在街上,眼前就会浮现当时被抢的情景,感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反应稍轻。多次提出不上夜班,但护士长不同意,因此下夜班后只能在值班室睡觉。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次鼓足勇气夜晚独自回家,但最终都因极度害怕而中途返回。为此不得不辞职寻找新工作。求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心。求助者迫切希望解决问题,自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者内向,做事严谨,工作勤奋,人际关系良好。半年前遭遇抢劫,之后不敢晚上在街上独自行走。
多选题
对该求助者,心理咨询师还需重点了解的资料包括______。
【正确答案】
B、D
【答案解析】[解析] 恋爱情况、收入情况与求助者的心理问题关系不大;成长经历、认知特点和心理问题密切相关,需要了解。
多选题
关于咨询师对该求助者表达无条件积极关注,理解错误的是咨询师______。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 咨询师对该求助者表达无条件积极关注,需要对求助者的问题和情感表示关注;把求助者视为值得坦诚相待的人,并且持有非评判性的态度;对求助者的心理问题要有准确的共情;培养求助者的潜力。除了语言,还可以用非语言的方式表明对求助者的关注。
多选题
该求助者产生心理问题的原因包括______。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 求助者,女性,24岁,这是生物学因素;遭遇抢劫,是社会性因素。情绪低落、无心恋爱是心理问题的表现。
多选题
该求助者拒绝参加老乡、同事在晚上进行的聚会,说明其出现了______。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会,这是社会功能受损的表现。
多选题
对该求助者,恰当的咨询目标是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 咨询目标需要具体、可行、可以评估,且是心理学性质的,B选项是恰当的咨询目标。
多选题
对该求助者可以使用的心理咨询方法包括______。
【正确答案】
A、B、D
【答案解析】[解析] 暴露疗法、阳性强化法和系统脱敏法都有助于来访者克服和消退恐惧情绪。厌恶疗法只能针对某种不适当的成瘾行为,所以不适合本案例。
多选题
对咨询效果进行评估的维度包括______。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] 咨询效果评估可以采用以下6个维度进行:第一,求助者对咨询效果的自我评估(自评)。第二,求助者社会功能恢复的情况。第三,求助者周围的人士,特别是家人、朋友和同事对求助者的评定(他评)。第四,求助者咨询前后心理测量结果的比较。第五,咨询师的观察和评定。第六,求助者某些症状的改善程度。
多选题
该求助者心理问题的特点包括______。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 求助者可以诊断为恐惧性神经症。恐惧性神经症患者的特点是害怕与处境不相称,回避所怕处境,具有自知力,能意识到痛苦。
多选题
咨询师在咨询中使用了系统脱敏法,其原理包括______。
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] 系统脱敏法反复呈现一个微弱的刺激,让求助者全身放松以对抗紧张,直到求助者能够在这个刺激的情况下放松到一定程度,进而消退求助者的恐惧。
多选题
对于该求助者,最可能的诊断是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 该求助者心理冲突变形,恐惧情绪过度,和现实处境不相称,回避明显,自觉痛苦,社会功能中重度受损,时间超过3个月,诊断为恐惧性神经症。