【答案解析】根据患者存在导致叶酸和(或)维生素B ₁₂ 摄入量不足、需要量增加和吸收障碍等原因，如长期偏食、素食、婴幼儿喂养不当、服用影响叶酸或维生素B ₁₂ 代谢的药物和慢性胃肠道疾病等；有一般贫血及巨幼细胞性贫血的特殊表现；典型的外周血象、骨髓象，多可作出临床诊断。血清叶酸、维生素B ₁₂ 浓度降低，则有助于进一步明确是单纯性叶酸缺乏或维生素B ₁₂ 缺乏，还是两者兼有之。