单选题 女，66岁，手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个heberden结节。化验：ESR22mm／h，类风湿因子22U／L(正常)，抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是
【正确答案】 E
【答案解析】患者类风湿因子正常，可排除选项B，其临床表现符合骨关节炎，且Heberden结节多见于骨关节炎。