多选题 [案例] 患者，女，45岁，因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。

多选题为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查

A.腮腺X线片
B.腮腺造影侧位片
C.B超
D.头颅侧位片
E.下颌骨后前位片
F.三维螺旋CT

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 B、C

【答案解析】

多选题造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为

A.慢性复发性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.唾液腺结核
D.舍格林综合征
E.成人复发性腮腺炎

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题 B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为

A.腮腺区肿大淋巴结
B.Warthin瘤
C.腮腺癌
D.鳃裂囊肿
E.皮脂腺瘤

A
B
C
D
E

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题继续采用放射性核素^99mTc显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是

A.腮腺多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.嗜酸性粒细胞腺瘤
D.黏液表皮样癌
E.腺样囊性癌

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题为了准确显示左侧腮腺内肿物与周围组织的关系，最直观的检查方法有

A.超声检查
B.CT
C.腮腺造影后前位片
D.MRI检查
E.唾液腺内镜检查

A
B
C
D
E

【正确答案】 B、D

【答案解析】[解析] 超声检查、腮腺造影均不能准确显示肿物与周围组织的关系，唾液腺内镜只能显示导管系统内部的情况，而CT、MRI检查能清楚地显示肿物周围的组织结构。