A1型题 11.高钾血症和低钾血症相同的临床表现或实验室检查是(    )。
【正确答案】 A
【答案解析】低钾血症临床表现:
①骨骼肌症状,表现疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力等;
②消化道症状,如恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;
③循环系统症状,如心律不齐、心动过速、心悸、血压下降,严重者出现心室纤维性颤动或停搏;
④中枢神经系统症状,如表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷;
⑤泌尿系统症状,长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。
高钾血症临床表现:
①肌肉无力,表现为肌肉乏力,麻木,软瘫(从躯干到四肢),还可导致呼吸困难,此为高钾影响神经一肌肉复极过程;
②神志改变,表现为淡漠或恍惚,甚至昏迷;
③抑制心肌,表现为心肌收缩力降低,心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。