诊断急性肺血栓栓塞症的关键是增强意识，需要综合临床信息做 出诊断。 (1)明确易发因素：急性肺血栓栓塞症的易患因素包括高龄、血栓 性静脉炎、静脉曲张、慢性心肺疾病、心房颤动伴心力衰竭、各种创 伤、肿瘤、长期卧床、孕产妇、糖尿病、凝血与纤溶系统异常等。 (2)临床表现：患者多突发性呼吸困难、胸痛，伴有咯血、晕厥， 可有呼吸急促、发绀及急性肺动脉高压、右心功能不全和左心室搏出 量急剧下降等体征。(3)辅助检查：X线胸片有肺动脉阻塞征，血浆D-二聚体升高、肺 血管造影及肺动脉造影显示低密度充盈缺损。 (4)下肢深静脉检查：疑诊患者均应进行下肢深静脉加压超声等检 查，明确是否存在深静脉血栓形成。