女,65岁,头痛乏力伴腰痛5月,血常规:Hb75g/L,WBC6.5×109/L,Plt135×109/L,血清蛋白电泳可见M蛋白带,尿蛋白(+)。最可能的诊断是( )。
多发性骨髓瘤
反应性浆细胞增多症
骨转移癌
慢性肾小球肾炎
霍奇金淋巴瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞(骨髓瘤细胞)克隆性异常增生的恶性肿瘤。骨髓瘤细胞大量增生,且分泌大量异常单株免疫球蛋白(称M蛋白),导致多发性骨髓瘤。血浆蛋白电泳约75%病人显示球蛋白区呈窄底高峰的单株Ig,即M蛋白,免疫固定电泳可确定M蛋白的种类及对骨髓瘤分型。因此答案选择A。