单选题
患者男，30岁，高处跌落伤1小时。查体：神清，腹部压痛、反跳痛明显，右股部畸形疼痛。
单选题
医生首先应进行的检查是
- A.右股部有没有骨擦音或骨擦感
- B.右股部有没有反常活动
- C.生命体征检查
- D.检查胫前、后动脉的搏动情况
- E.诊断性腹腔穿刺
- F.右下肢末梢血运
单选题
若患者一般情况尚可，进一步处理是
- A.行下肢手术
- B.密切观察患肢、腹部情况及全身情况变化
- C.行剖腹探查术
- D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
- E.探查胭动脉是否损伤以便修复
- F.一期行腹部手术和下肢手术
单选题
首先应完善的辅助检查是
- A.腹部CT
- B.颅脑CT
- C.右股骨正侧位X线
- D.胸片
- E.心电图
- F.下肢MRI
【正确答案】
A
【答案解析】患者有腹痛症状，应首先排除腹腔脏器损伤。
单选题
患者行X线检查后诊断为右股骨下1/3螺旋骨折，经CT检查已排除胸腹脏器及颅脑损伤，应行的治疗方式为
- A.手法复位石膏外固定
- B.股骨髁上牵引
- C.切开复位钢板加压内固定
- D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
- E.跟骨结节牵引
- F.胫骨结节牵引
【正确答案】
D
【答案解析】闭合穿钉交锁髓内钉内固定是股骨干骨折首选。
单选题
4个月后复查，见断端骨折线清晰，无明显骨痂，进一步的处理是
- A.断端切开植骨
- B.继续观察，无需处理
- C.髓内针动力化
- D.取出髓内针，换用钢板螺钉固定
- E.切开复位内固定
- F.取出髓内钉，改为外固定
【正确答案】
C
【答案解析】出现骨折延迟愈合，交锁髓内钉动力化可加快股骨干骨折愈合。