单选题 诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是(    )
   A．腹肌紧张
   B．腹式呼吸消失
   C．X线片示结肠充气影
   D．腹腔穿刺抽出不凝血
   E．腹腔B超示腹腔积液