结构推理 简述产科出血和休克的治疗原则。
【正确答案】产科出血量多而急,产妇因血容量急剧下降发生低血容量性休克。休克程度与出血量、出血速度和产妇自身状况关系密切。在抢救中应遵循如下治疗原则: (1)迅速查明原因及时止血,首先排除子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等原因引起的出血。 (2)正确估计失血量,判断休克程度:准确地估计失血量对出血或失血性休克的防治非常重要。 (3)积极抢救休克:建立输液通道,作中心静脉压监测,及时扩容补充有效循环血容量,改善微循环,确保组织灌注和供氧,这是救治低血容量休克的关键。尽快输红细胞制剂,新鲜冰冻血浆,补充血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子以及晶体平衡液等纠正低血压。
【答案解析】