【正确答案】 D

【答案解析】本例为青壮年男性，咯鲜血，咳嗽不显著，无咳痰及呼吸困难，自行停止。否认慢性心肺疾病史，双肺呼吸音清晰，患者己查胸部X线片未见异常，考虑支气管扩张症的可能性大，为明确诊断，首选胸部CT检查。支气管扩张症是指各种原因导致的支气管结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。一般情况下表现为：慢性咳嗽、大量脓痰；临床上也有以反复咯血为唯一症状的干性支气管扩张症。X线检查常无特殊发现；胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT可显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影，作为确诊支气管扩张诊断的重要依据。