案例分析题
[案例2] 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。
多选题
12.
在病史方面还应侧重
A、
近期有无上呼吸道感染
B、
有无呼吸、吞咽困难
C、
有无低热、盗汗
D、
身体其他部位有无局部感染灶
E、
有无咽喉部疼痛
F、
有无甲状腺家族病史
【正确答案】
A、B、C、E
【答案解析】
多选题
13.
下列选项中应行的辅助检查是
A、
全身骨扫描
B、
心电图检查
C、
甲状腺超检查
D、
基础代谢率测定
E、
甲状腺功能测定
F、
颈部X线检查
【正确答案】
B、C、D、E
【答案解析】
多选题
14.
如果基础代谢率升高，T
3
、T
4
升高，可能的诊断是
A、
单纯性甲状腺肿
B、
原发性甲状腺功能亢进
C、
结节性甲状腺肿
D、
结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
E、
急性甲状腺炎
F、
亚急性甲状腺炎
【正确答案】
F
【答案解析】
多选题
15.
如果需进一步明确诊断，需行的检查是
A、
颈部CT
B、
全身骨扫描
C、
甲状腺同位素扫描
D、
甲状腺细针穿刺活检
E、
促甲状腺激素受体抗体检测
F、
甲状腺局部切除行病理检查
【正确答案】
C
【答案解析】
多选题
16.
如果甲状腺同位素扫描提示甲状腺摄取率下降，应考虑诊断为
A、
单纯性甲状腺肿
B、
原发性甲状腺功能亢进
C、
结节性甲状腺肿
D、
结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤
E、
急性甲状腺炎
F、
亚急性甲状腺炎
【正确答案】
F
【答案解析】
多选题
17.
下一步治疗方案应为
A、
抗生素+甲状腺干制剂
B、
抗生素+肾上腺皮质激素
C、
抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D、
肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E、
碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
F、
抗生素+碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
【正确答案】
D
【答案解析】
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