在高血压发病机制中占主导地位的是高级神经中枢功能失调，主要是由于交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加所致。此外还有肾素一血管紧张素一醛固酮系统失调因素、内分必因素、血管内皮功能异常和胰岛素抵抗等机制。