单选题 11个月婴儿，已患肺炎数次。2天前又发热、咳嗽，1天来气促、烦躁不安、尿少。查体：呼吸60次/min，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3～4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180次/min。肝右肋下3cm，双足背轻度水肿。考虑诊断为

• A.室间隔缺损
• B.室间隔缺损合并肺炎
• C.室间隔缺损合并心力衰竭
• D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
• E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎