A型题 (4—7题共用题干)
55岁，女性，双手不能紧握、腕关节肿痛1年，近2个月上述症状加重伴张口受限、低热、咽痛，查血常规WBC 7．2×10⁹/L，血小板330×10⁹/L，血红蛋白89g/L，尿常规及肝肾功能正常，RF230U／L。

单选题为明确诊断，除查血沉外，还应查

A、 CRP
B、 ANA
C、抗CCP抗体
D、双手X线检查
E、以上都查

【正确答案】 E

【答案解析】

单选题若双手X线拍片提示“双腕关节骨质疏松，关节间隙变窄”，抗核抗体阴性，则可诊断为

A、骨关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、强直性脊柱炎
D、类风湿关节炎
E、反应性关节炎

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题当该患者出现活动后气促及双下肺湿啰音时，最可能的原因为

A、肺部感染
B、贫血所致
C、肺间质炎症
D、肺动脉高压
E、心肌炎

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题若该患者胸片显示双中下肺见弥散性毛玻璃状阴影，则首选治疗药物为

A、 NSAID
B、甲氨蝶呤
C、生物制剂如TNF—α拮抗剂
D、输注红细胞，纠正贫血
E、糖皮质激素

【正确答案】 E

【答案解析】