单选题
患者,男性,46岁。既往有消化性溃疡病史,大量饮酒后患者出现面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分。
单选题
护士初步诊断该患者引起血压降低的原因是
A.消化道出血
B.乙醇过敏
C.急性心力衰竭
D.乙醇中毒
E.以上都不对
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 患者面色苍白,血压65/42mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血从而血压降低。
单选题
护理人员应首先采取的措施是
A.应用升压药
B.洗胃
C.静脉补充液体
D.心肺复苏
E.配血化验
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 患者血压低,因此应首先静脉补充血容量。
单选题
患者抢救过程中应重点观察
A.心率
B.血氧饱和度
C.呼吸
D.神志
E.血压
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。
单选题
应用血管扩张剂主要观察
A.血压
B.心率
C.神志
D.呼吸
E.脉搏
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 血管扩张剂具有扩张小动脉小静脉,减轻心脏负荷的作用,应严密观察血压变化。