解析：急性重症胆管炎主要由急性胆管梗阻和化脓性感染引起。起病急骤，病情进展迅速，剑突下或右上腹剧痛或绞痛，继而寒战、高热，恶心、呕吐，黄疸，有时没等出现巩膜皮肤黄疸时就出现血压下降、脉快、神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。典型症状为Reynolds五联症，即腹痛、寒战与高热、黄疸、休克、神经系统症状。