某先生,56岁,上腹部不适两个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是
肝细胞性黄疸
病毒性肝炎
胆囊炎、胆石症
胆囊癌
胰头癌
胰头癌的特点:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。