A3型题
患者,女,26岁。G3PO,妊娠30周,无明显诱因出现阴道反复性流血,无痛。妇科检查:子宫软,无压痛,宫底位于脐上4横指。彩超:后壁胎盘,下缘达宫颈内口。既往刮宫2次。
【正确答案】
D
【答案解析】 前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于胎先露部。
【正确答案】
B
【答案解析】 前置胎盘西医治疗的具体措施有卧床休息、抑制宫缩、止血、间断吸氧、纠正贫血和预防感染,适时终止妊娠。孕妇应卧床休息,减少刺激。
【正确答案】
B
【答案解析】 前置胎盘终止妊娠指征:反复大量流血甚至休克者,无论胎儿成熟与否,应及时终止妊娠;胎龄达36周以上;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟;胎龄未达36周,出现胎儿窘迫征象,或胎儿电子监护发现胎心异常者;出血量多,危及胎儿;胎儿已死亡或出现难以存活的畸形。