【正确答案】落枕与神经根型颈椎病的鉴别诊断落枕的诊断要点：患者喜卧高枕、低枕、硬枕或有过度疲劳感受风寒的病史。醒后出现颈部疼痛，颈部活动受限：压痛点位于胸锁乳突肌、肩胛提肌、斜方肌等处；压痛较明显，在颈背部可触及条索状肌肉隆起，行颈椎牵引时，疼痛不减，有的甚至加重，但作痛点封闭时症状可减轻或消失。臂丛神经牵拉试验及椎间孔挤压试验阴性。X线检查常无异常。神经根型颈椎病的诊断要点：患者主症为反复出现颈背部疼痛，活动受限，并向一侧或两侧上肢放射。疼痛为酸痛、胀痛或灼痛，伴有针刺或电击样痛。部分患者伴有头痛、头晕、耳鸣。上肢沉重、酸软、无力，握力减退或持物易坠落。压痛点常位于颈椎棘突、椎旁和患侧肩胛骨内上角肌及冈下肌等。臂丛神经牵拉试验及椎间孔挤压试验阳性。X线检查可见颈椎生理曲度改变、骨质增生等。行颈椎牵引疼痛可明显减轻。