多选题 [案例] 患者女性，35岁，主因G₁P₀，孕39⁺⁶周，规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩，于14:00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5'，强度(++)～(+++)，胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S^-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹＜2指。

多选题提问1：可能的诊断是

A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.骨盆入口平面狭窄
D.中骨盆平面狭窄
E.骨盆出口平面狭窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狭窄

【正确答案】 B、F

【答案解析】

多选题提问2：可采取以下哪些处理措施

A.胎心监护(OCT)
B.吸氧
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.重新估计胎儿体重
F.检查耻骨联合上方是否有压痛

【正确答案】 A、B、E、F

【答案解析】

多选题提问3：产妇出现烦躁不安，自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为

A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
F.宫内感染

【正确答案】 A

【答案解析】

多选题提问4：以下采取的措施正确的是

A.吸氧
B.胎头吸引术
C.产钳助产
D.等待自然分娩
E.哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩
F.急诊剖宫产

【正确答案】 A、E、F

【答案解析】

多选题提问5：术中胎盘娩出后，子宫出血约1500ml，检查子宫软，胎盘胎膜完整，子宫切口面无大血管活动出血；患者Bp80/40mmHg，HR125bpm，此时可采取哪些措施

A.输血、血浆、晶体液等、纠正酸中毒
B.按摩子宫
C.促子宫收缩药
D.B-Lynch子宫缝合
E.宫腔纱条填塞
F.子宫动脉结扎

【正确答案】 A、B、C、D、E、F

【答案解析】