单选题患者，女性，20岁。1年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后可缓解，未予治疗。一周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院治疗。血液检查：血沉80mm/h，白细胞总数3.9×109g/L，红细胞计数3.4×10g/L。血红蛋白100g/L，免疫学检查：IgG增高，C3、C4均降低，ANA(+)，RF(-)。尿蛋白(++)，24小时尿蛋白定量0.509(正常为-0.159)。

单选题该患者应考虑为
A．类风湿关节炎 B．急性肾盂肾炎 C．系统性红斑狼疮
D．风湿性关节炎 E．干燥综合征

【正确答案】 C

【答案解析】[解析] 该患者首发症状是关节肿痛，近期出现面部红斑，实验室检查等都支持系统性红斑狼疮的诊断。

单选题该患者目前的治疗原则不妥的是
A．药物首选抗生素 B．卧床休息 C．预防感染
D．非甾体抗炎药物治疗疼痛 E．药物首选糖皮质激素

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 系统性红斑狼疮累及肾脏受损时，应首选糖皮质激素，而不是抗生素。