患者,男性,29岁。5天前头痛、鼻塞、流涕和全身酸痛,2天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低下,腱反射消失,病理征(-),C4平面以下痛觉减退,有尿潴留。应考虑的诊断是
吉兰-巴雷综合征
急性脊髓灰质炎
重症肌无力
脊髓压迫症
急性脊髓炎
通过以下诊断要点,该患者应诊断为急性脊髓炎。①发病前5天前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,2天前急性起病。②症状:颈背疼痛伴四肢无力。③体征:有脊髓休克症状表现(肌张力低,腱反射消失,病理征阴性),病变C4平面以下痛觉减退,有尿潴留。