结构推理 张xx,男,48岁。 初诊日期:1983年11月13日。一个月前,外感寒湿,逐渐发为左下肢沉重,痠痛麻木,有时小腿抽搐,伴有间歇性跛行,趺阳脉波功减弱,左脚趾皮肤苍白,触之冰凉,干燥,舌淡苔白腻,脉沉细而迟。 病例分析要求: 【1】诊为何病何型?分析病因病机。 【2】本病应注意与哪些病相鉴别? 【3】内治法应怎样治疗?
【正确答案】【1】本病诊为脱疽,为寒湿型。病因病机为:外感寒湿,寒凝血滞,经络阻塞,阳气郁遏不畅,发为本病。 【2】脱疽应与功能性血管痉挛,闭塞性动脉硬化、糖尿病性坏疽等相鉴别。 【3】内治法为温通经脉,散寒湿止痛。以阳和汤、独活寄生汤加减治疗为宜。
【答案解析】