多选题
病历摘要：24岁女性，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。体查：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ-级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg氏征(+)。
多选题
该患者应作哪些主要检查?
- A.腰穿
- B.诱发电位
- C.头颅CT
- D.头颅MRI
- E.脑组织活检
- F.肌电图
- G.胸片
- H.心电图
多选题
主要诊断是：提示：VEP各波潜伏期延长。头颅MRI示双侧大脑放射冠，脑干，小脑多个斑块状T1低信号，T2呈高信号影。
A．神经白塞氏病
B．多发性硬化
C．系统性红斑狼疮
D．病毒性脑炎
E．急性播散性脑脊髓炎
F．肝豆状核变性
G．遗传性共济失调
H．神经梅毒
I．脑白质营养不良
多选题
有关多发性硬化的脑脊液检查的表述哪些是错误的
- A.多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多
- B.多发性硬化脑脊液IgG指数增高
- C.多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带
- D.IgG鞘内合成的定量指标是指：CSF与血清IgG比值/CSF与血清白蛋白比值
- E.IgG鞘内合成的定量指标是指：CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值
- F.多发性硬化的IgG指数大于0.7
- G.多发性硬化的IgG指数小于0.7
- H.IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带
多选题
按Poser提出的诊断标准，该患者属于下列哪型多发性硬化?
- A.临床确诊多发性硬化
- B.实验室检查支持确诊多发性硬化
- C.临床可能多发性硬化
- D.实验室检查支持可能多发性硬化
- E.原发进展型多发性硬化
- F.继发进展型多发性硬化
- G.进展复发型多发性硬化
- H.缓解复发型多发性硬化
多选题
多发性硬化的Charcot氏三主征包括
- A.意向性震颤
- B.Lhermitte束征
- C.一个半综合症
- D.吟诗样语言
- E.Arnold-Chiari畸形
- F.眼球震颤
- G.肢体共济失调
- H.Romberg氏征
多选题
多发性硬化的病理改变可有
- A.局灶性脱髓鞘斑
- B.脑室周围脱髓鞘斑
- C.神经胶质增生
- D.炎症反应
- E.新旧病灶共存
- F.半卵圆区中心脱髓鞘斑
- G.小静脉周围炎
- H.轴突崩解
【正确答案】
A、B、C、D、E、F、G、H
【答案解析】
多选题
针对多发性硬化治疗下列哪项是错误的?
- A.主要使用皮质激素
- B.INF-α
- C.INF-β
- D.免疫抑制剂
- E.免疫球蛋白
- F.血浆置换
- G.对症治疗
- H.中药及理疗
多选题
同心圆硬化的临床特点是
- A.多见于老年男性
- B.多急性起病
- C.多以精神症状为首发
- D.有锥体束征
- E.有眼外肌麻痹
- F.MRI示脑白质呈洋葱头样改变或树木年轮样黑白相间病灶
- G.类固醇激素可能有效
- H.多数病程短、预后差
【正确答案】
B、C、D、E、F、G、H
【答案解析】