患儿，4岁。3周前患麻疹，近1周来发热，检查：体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，结核菌素试验阳性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是
麻疹肺炎
支气管肺炎
急性粟粒性肺结核
继发性肺结核
肺炎球菌性肺炎
胸部X线片常对诊断急性粟粒型肺结核起决定性作用，在起病后2～3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。